Ваши вопросы:
- Что такое желчнокаменная болезнь(ЖКБ)?
- У кого есть риск заболеть ЖКБ?
- Проявления ЖКБ.
- Чем опасна желчнокаменная болезнь?
- Нужна ли операция?
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание, при котором в жёлчном пузыре образуются камни (конкременты), по-научному –наличие конкрементов в желчном пузыре называется холецистолитиаз. Кроме того камни могут находиться в желчных протоках (холелитиаз).
Желчный пузырь – это грушевидный мешок, расположенный на нижней поверхности печени, который необходим для накопления желчи. Желчь – сложнокомпонентная жидкость, участвующая в процессе пищеварения, она выделяется в просвет 12-типерстной кишки во время приёма пищи.
Нарушение химического состава желчи, а так же её задержка в желчном пузыре может способствовать образованию камней.
Камни могут быть различными по форме и размерам, от небольших, как песчинка, до 5 см в диаметре. Может образоваться один конкремент или множество.
У ВАС ВЫСОКИЙ РИСК ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЕСЛИ:
— Вы женщина (женщины болеют более чем в два раза чаше мужчин)
— Вы старше 40 лет (с возрастом увеличивается вероятность данной патологии)
— у Вас есть избыточный вес или ожирение
— у Вас сидячий (малоподвижный) образ жизни
— Вы беременны
— Ваша диета с высоким содержанием жиров, холестерина и низким содержанием клетчатки
— у Ваших родственников есть желчнокаменная болезнь
— Вы болеете Сахарным диабетом
— у Вас быстрое снижение массы тела
— Вы принимаете лекарства, содержащие эстрогены (оральные контрацептивы и др.)
ПРОЯВЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно (латентная форма, бессимптомное камненосительство) или сопровождаться различными проявлениями.
Симптомами хронического холецистита при желчнокаменной болезни могут быть диспептические проявления:
- тошнота
- горечь во рту
- отрыжка
- чувство тяжести в правом подреберье, симптомы могут быть связаны с погрешностями в диете.
По-настоящему серьезные проблемы могут начаться, когда камни закупоривают (обтурируют) пузырный проток. При этом может развиться жёлчная (печёночная) колика, появляется боль в правом подреберье, тошнота, рвота, сухость во рту иногда озноб.
При длительной обтурации пузырного протока развивается острый обтурационный холецистит, который может иметь свои осложнения в виде:
— эмпиемы (гнойного воспаления) жёлчного пузыря
-образования абсцессов около желчного пузыря
-перфорации пузыря с развитием перитонита
-жёлчных свищей (наружные или внутренние)
При миграции (прохождении) конкрементов в общий желчный проток может развиться механическая желтуха, воспаление желчных протоков (холангит), воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), острая печеночная недостаточность.
Осложнения желчнокаменной болезни очень серьезны и могут угрожать Вашей жизни!!!
Когда надо обратиться к врачу?
Всем пациентам имеющим факторы риска ЖКБ, а так же жалобы на ощущение дискомфорта в правой подрёберной и эпигастральной областях, тошноту, горечь во рту после еды показано проведение УЗИ органов брюшной полости.
При выявлении конкрементов в желчном пузыре обязательно необходима консультация хирурга.
ПОКАЗАНИЯ К ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
В некоторых случаях при наличии бессимптомного камненосительства для предотвращения развития клинических проявлений ЖКБ или рака жёлчного пузыря показана холецистэктомия.
Если ЖКБ протекает с клиническими проявлениями всегда необходима консультация хирурга и определение показаний к оперативному лечению.
Лучшая профилактика осложнений ЖКБ — своевременное оперативное лечение!
В ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница» проводится весь комплекс диагностических мероприятий, необходимых для определения тактики лечения желчнокаменной болезнии её осложнений, и все возможные виды хирургического лечения.
Оптимальным способом хирургического лечения ЖКБ является лапароскопическая холецистэктомия.
В определенных ситуациях показана открытая холецистэктомия или холецистэктомия из минидоступа.
Осложненная холедохолитиазом желчнокаменная болезнь требует сложного комплексного лечения, при этом используется эндоскопическая папиллосфинктеротомия, холедохолитоэкстракция перед удалением желчного пузыря.
ЧТО НЕОБХОДИМО СПРОСИТЬ У ВРАЧА.
Что необходимо спросить у доктора на приёме:
Связана ли боль в животе с наличием камней в желчном пузыре?
Какие виды исследований необходимы для уточнения причины возникновения боли в животе?
Есть ли шанс, что камни в желчном пузыре исчезнут без лечения?
Нужна ли операция?
Какие осложнения могут развиться во время операции?
Сколько времени нужно для восстановления после операции?
Есть ли другие варианты лечения желчнокаменной болезни?
Какие возможны варианты операции?
КАКИЕ ВОПРОСЫ ОЖИДАТЬ ОТ ВРАЧА?
Ваш доктор может спросить:
Когда впервые появились симптомы?
Связано ли появление симптомов с приемом пищи?
С чем ещё Вы связываете появление симптомов?
Было ли повышение температуры тела?
